{"id":5390,"date":"2020-03-18T15:47:45","date_gmt":"2020-03-18T14:47:45","guid":{"rendered":"http:\/\/content.profilmedecin.fr\/?p=5390"},"modified":"2024-02-09T14:07:21","modified_gmt":"2024-02-09T13:07:21","slug":"pour-une-gestion-rh-durable-en-etablissement-de-soins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/pour-une-gestion-rh-durable-en-etablissement-de-soins\/","title":{"rendered":"Pour une gestion RH durable en \u00e9tablissement de soins"},"content":{"rendered":"

D\u00e8s 2011, un rapport de l\u2019Igas<\/a>* appelait \u00e0 moderniser la gestion des ressources humaines \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et, notamment, \u00e0 \u00ab donner du sens \u00bb, \u00ab faire le pari de l\u2019autonomie \u00bb et \u00ab outiller et appuyer la fonction ressources humaines \u00bb pour un management durable. G\u00e9rer des \u00e9quipes n\u2019est pas seulement g\u00e9rer des emplois et des comp\u00e9tences ; c\u2019est aussi veiller au bien-\u00eatre au travail. C\u2019est l\u00e0 l\u2019un des piliers d\u2019une notion plus vaste : le d\u00e9veloppement durable en \u00e9tablissement sanitaire. Un sujet cl\u00e9, \u00e0 l\u2019heure o\u00f9 le mal-\u00eatre se fait profond\u00e9ment sentir \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, y compris aupr\u00e8s des m\u00e9decins.<\/p>\n

Gestion durable des ressources humaines \u00e0 l\u2019h\u00f4pital : la cl\u00e9 d\u2019une meilleure qualit\u00e9 de vie au travail<\/h2>\n

Dans une enqu\u00eate men\u00e9e par Profil m\u00e9decin<\/a> et d\u00e9voil\u00e9e en d\u00e9cembre dernier, de nombreux m\u00e9decins \u00e9voquent la n\u00e9cessit\u00e9, pour eux, d\u2019\u00eatre \u00ab reconnus dans leur travail \u00bb et de \u00ab prendre part aux d\u00e9cisions \u00bb. Le \u00ab burn-out \u00bb et un \u00ab environnement de travail jug\u00e9 difficile \u00bb sont d\u2019ailleurs \u00e0 l\u2019origine de bon nombre de d\u00e9parts. Cette enqu\u00eate qui intervient dans un contexte de crise du monde hospitalier, montre une nouvelle fois que la qualit\u00e9 de vie au travail est devenu un enjeu majeur pour enrayer \u00ab la fuite \u00bb des soignants. Un th\u00e8me au c\u0153ur d\u2019un concept qui prend enfin racine dans le monde hospitalier : le d\u00e9veloppement durable. <\/em><\/p>\n

La d\u00e9marche de d\u00e9veloppement durable au sein d\u2019un \u00e9tablissement de soins \u00ab touche \u00e0 de nombreux domaines d\u2019activit\u00e9 : \u00e9coconstruction, d\u00e9chets, \u00e9nergie, transport, management, etc. <\/em>\u00bb, r\u00e9sume l\u2019\u00c9cole des hautes \u00e9tudes en sant\u00e9 publique (EHESP) (1)<\/sup>. Un vaste panel… qui am\u00e8ne \u00e0 revenir \u00e0 la d\u00e9finition m\u00eame de \u00ab d\u00e9veloppement durable<\/em> \u00bb. \u00ab En France, la notion est souvent assimil\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9cologie<\/em> \u00bb, pointe Olivier Toma<\/strong>, fondateur de l\u2019agence Primum non nocere, experte en responsabilit\u00e9 soci\u00e9tale des entreprises (RSE) et des organisations (RSO) (2)<\/sup>. Une vision extr\u00eamement r\u00e9ductrice, puisqu\u2019elle repose sur plusieurs piliers : la pr\u00e9servation de l\u2019environnement, certes, mais \u00e9galement le progr\u00e8s \u00e9conomique, social et soci\u00e9tal<\/strong>. \u00ab C\u2019est pour cette raison que l\u2019on ne fait pas toujours le lien entre d\u00e9veloppement durable et qualit\u00e9 de vie au travail<\/em> \u00bb, rel\u00e8ve M. Toma. Ce lien est pourtant fondamental : il ne peut y avoir de strat\u00e9gie de d\u00e9veloppement durable sans strat\u00e9gie de gestion durable des ressources humaines au sein des structures.<\/strong><\/p>\n

Qualit\u00e9 de vie au travail<\/a><\/h2>\n

\u00c0 l\u2019h\u00f4pital, ce type de strat\u00e9gie peut se d\u00e9cliner sous de multiples formes. Le Centre de lutte contre le cancer L\u00e9on B\u00e9rard<\/strong>, \u00e0 Lyon, a ainsi mis en place un groupe \u00ab sant\u00e9 au travail<\/em> \u00bb<\/strong> qui a permis, en dix ans, de r\u00e9duire le taux d\u2019absent\u00e9isme de moiti\u00e9, \u00e9voque Abdel Achache<\/strong>, ing\u00e9nieur qualit\u00e9, dans une interview vid\u00e9o diffus\u00e9e sur le site de l\u2019Agence nationale d\u2019appui \u00e0 la performance (Anap). Le groupe et la direction des ressources humaines \u0153uvre \u00ab dans le m\u00eame sens<\/em> \u00bb, compl\u00e8te Catherine Borys<\/strong>, responsable des relations sociales au sein de l\u2019\u00e9tablissement. Qui ajoute qu\u2019ainsi, \u00ab on cr\u00e9e du lien entre l\u2019\u00e9tablissement, le salari\u00e9, son \u00e9quipe, le manager<\/em> \u00bb et \u00ab on gagne une reconnaissance du salari\u00e9, une motivation<\/em> \u00bb, ce qui constitue un \u00ab gain immense pour tout le monde<\/em> \u00bb.
\nPour ses \u00e9quipes, la clinique Pasteur de Toulouse<\/strong> a quant \u00e0 elle install\u00e9 300 m\u00e8tres carr\u00e9s de jardin et potager sur son toit<\/strong> et propose des cours de sport pour la pr\u00e9vention des troubles musculo-squelettiques (TMS), une aide au sevrage tabagique ainsi qu\u2019une \u00e9picerie en ligne. Des actions (parmi d\u2019autres) pour lesquelles elle a re\u00e7u, en 2015, un Troph\u00e9e H\u00f4pital durable (4)<\/sup>.<\/p>\n

Formations, gouvernance partag\u00e9e<\/a><\/h2>\n

\u00ab Certains \u00e9tablissements mettent en place des plans de formation adapt\u00e9s aux besoins, des syst\u00e8mes de gouvernance partag\u00e9e avec les m\u00e9decins \u2013 plut\u00f4t dans les \u00e9tablissements priv\u00e9s mais cela reste accessible aux structures publiques \u2013 ou encore des programmes d\u2019accompagnement des cadres afin de les aider \u00e0 accomplir au mieux leurs missions…,<\/em> poursuit Olivier Toma<\/strong>. Certains proposent m\u00eame des dispositifs de s\u00e9curit\u00e9 renforc\u00e9s face \u00e0 la hausse des incivilit\u00e9s et des agressions.<\/em> \u00bb Il temp\u00e8re : il n\u2019y a pas de recette miracle ni toute faite. Chaque \u00e9tablissement doit identifier les solutions adapt\u00e9es \u00e0 ses besoins.<\/strong> Comment ? \u00ab Sur le terrain, les \u00e9quipes ont les solutions, il faut leur donner la parole, leur donner la possibilit\u00e9 de r\u00e9soudre les probl\u00e9matiques<\/em> \u00bb, estime-t-il. Pour aller plus loin, les \u00e9tablissements peuvent proc\u00e9der \u00e0 un diagnostic.<\/p>\n

Un engagement collectif<\/a><\/h2>\n

Cela implique \u00ab un engagement collectif<\/em> \u00bb qui implique la direction, l\u2019ensemble du personnel et les partenaires sociaux, insiste-t-il. Les diff\u00e9rents aspects de la qualit\u00e9 de vie au travail doivent \u00eatre pass\u00e9s au crible : le contenu du travail, les relations sociales et de travail, l\u2019environnement physique, l\u2019organisation, le d\u00e9veloppement professionnel, la conciliation vie priv\u00e9e et vie professionnelle, la lutte contre les discriminations…, bref, l\u2019ensemble des \u00e9l\u00e9ments constitutifs du bien-\u00eatre physique, social et mental au travail. Des questionnaires-types ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9s pour faire le point, propos\u00e9s par l\u2019agence Primum non nocere ou l\u2019Anap, par exemple. Ils permettent d\u2019obtenir rapidement des indicateurs pr\u00e9cis, \u00ab indispensables<\/em> \u00bb, rappelle Olivier Toma<\/strong>, car \u00e0 d\u00e9faut, \u00ab on ne peut se baser que sur des \u00e9motions, du ressenti<\/em> \u00bb.<\/p>\n

Des indicateurs pr\u00e9cis<\/a><\/h2>\n

\u00ab Si 60 % des collaborateurs estiment ne pas se sentir en phase avec le fonctionnement de leur service, il n\u2019y a pas de qualit\u00e9 de vie au travail<\/em> \u00bb, synth\u00e9tise-t-il. Idem si 60 % estiment ne pas se sentir \u00e0 leur place dans l\u2019organisation de ce service ou ont le sentiment de ne pas faire un travail de qualit\u00e9. L\u2019enjeu est \u00ab d\u2019\u00e9valuer la tendance g\u00e9n\u00e9rale vis-\u00e0-vis de l\u2019organisation des diff\u00e9rents services \u00bb et d\u2019avoir \u00ab une vision transversale incluant les m\u00e9decins, les soignants, le personnel administratif, la direction, les fournisseurs… <\/em>\u00bb Et, aujourd\u2019hui, les \u00e9tablissements de soins semblent avoir pris le pli. \u00ab Nombreux sont ceux qui se lancent dans une d\u00e9marche RSO<\/strong>, selon plusieurs niveaux de d\u00e9marches, <\/em>constate M. Toma. Ils ont de plus en plus conscience qu\u2019on ne peut plus assurer la qualit\u00e9 des soins sans qualit\u00e9 de vie au travail<\/strong> et, de mani\u00e8re plus large, sans d\u00e9veloppement durable au sein des \u00e9tablissements.<\/em> \u00bb Reste que tous n\u2019ont pas n\u00e9cessairement les moyens humains, techniques et financiers d\u2019agir<\/strong>, d\u00e9plore-t-il.<\/p>\n

(1)<\/sup> \u00ab D\u00e9veloppement durable et RSE en \u00e9tablissement sanitaire et m\u00e9dico-social \u00bb, Dossier Documentaire de l\u2019EHESP, 8 janvier 2018.<\/p>\n

(2)<\/sup> La responsabilit\u00e9 soci\u00e9tale des organisations (entreprises, collectivit\u00e9s, associations…) est la contribution volontaire des organisations au d\u00e9veloppement durable.<\/p>\n

(4)<\/sup> Le jury des Troph\u00e9es est compos\u00e9 de repr\u00e9sentants des f\u00e9d\u00e9rations hospitali\u00e8res (FHF, Fehap, FHP, Unicancer) et de professionnels du d\u00e9veloppement durable qui apportent leur expertise et leur regard ext\u00e9rieur sur les projets.<\/p>\n

\n

Observatoire de la qualit\u00e9 de vie \u00e0 l\u2019h\u00f4pital : des recos pr\u00e9vues pour bient\u00f4t<\/h2>\n

En juillet 2018, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a lanc\u00e9 l\u2019Observatoire national de la qualit\u00e9 de vie au travail des professionnels de sant\u00e9. Pr\u00e9sid\u00e9 par le Pr Philippe Colombat, chef du p\u00f4le canc\u00e9rologie-urologie du CHRU de Tours, il est compos\u00e9 de 12 experts, \u00e9paul\u00e9s par des diff\u00e9rentes institutions (HAS, DGOS, ANACT, CNAM, etc.) et instances repr\u00e9sentatives des personnels m\u00e9dicaux (syndicats hospitaliers, ordres, chercheurs etc.). Il vise l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des personnels, aussi bien soignants que managers. Il a d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 \u00e9pluch\u00e9 plusieurs aspects de la qualit\u00e9 de vie au travail \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et envisag\u00e9 des premi\u00e8res pistes d\u2019actions (formation accrue des professionnels encadrants, valorisation des espaces de discussion interprofessionnels, implication des professionnels de sant\u00e9 dans la conception des outils et logiciels informatiques…). L\u2019ensemble sera synth\u00e9tis\u00e9 et pr\u00e9sent\u00e9 prochainement sous forme de recommandations. \u00c0 terme, les travaux ont vocation \u00e0 se poursuivre et \u00e0 s\u2019\u00e9largir au secteur lib\u00e9ral.<\/p><\/blockquote>\n

Pour aller plus loin :<\/h2>\n

CH de Saint-L\u00f4 : une politique RSE pour plus d’attractivit\u00e9<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"D\u00e8s 2011, un rapport de l\u2019Igas* appelait \u00e0 moderniser la gestion des ressources humaines \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et, notamment, \u00e0 \u00ab donner du sens \u00bb, \u00ab faire le pari de l\u2019autonomie \u00bb et \u00ab outiller et appuyer la fonction ressources humaines \u00bb pour un management durable. 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