{"id":6172,"date":"2021-10-28T09:40:59","date_gmt":"2021-10-28T08:40:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/?p=6172"},"modified":"2021-11-15T16:54:41","modified_gmt":"2021-11-15T15:54:41","slug":"ressources-humaines-medicales-existe-t-il-une-culture-europeenne-partie-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/ressources-humaines-medicales-existe-t-il-une-culture-europeenne-partie-1\/","title":{"rendered":"Ressources humaines m\u00e9dicales\u00a0: existe-t-il une culture europ\u00e9enne\u00a0? [Partie 1]"},"content":{"rendered":"<p>Au fil des si\u00e8cles, l\u2019Europe s\u2019est construite, jusqu\u2019\u00e0 devenir aujourd\u2019hui une Union \u00e9conomique et politique. S\u2019ils partagent un certain h\u00e9ritage historique commun, chacun de ses Etats membres poss\u00e8de \u00e9galement son identit\u00e9 et sa culture propres\u2026 Et si l\u2019UE favorise la circulation des personnes et l\u2019harmonisation des formations et des pratiques, qu\u2019en est-il dans les faits\u00a0? Peut-on dire qu\u2019il existe une Europe des m\u00e9decins\u00a0?<\/p>\n<h2>1) Comprendre<\/h2>\n<h3>L\u2019\u00e9clairage de\u2026 Paul Garassus, pr\u00e9sident de l\u2019Union europ\u00e9enne des h\u00f4pitaux priv\u00e9s (UEHP)<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-6409 size-full\" src=\"https:\/\/content.profilmedecin.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Paul-Garassus-2-scaled.jpg\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" align=\"right\" \/>\u00ab Les \u00c9tats membres de l\u2019Union europ\u00e9enne ont une grande autonomie concernant l\u2019organisation interne de leur syst\u00e8me de sant\u00e9 et de soins. <strong>Tous, n\u00e9anmoins, font face \u00e0 une ressource m\u00e9dicale qui se rar\u00e9fie.<\/strong> Les pays de l\u2019Est de l\u2019Europe p\u00e2tissent notamment de la forte attractivit\u00e9 des carri\u00e8res dans les pays de l\u2019Ouest. Ces derniers \u00e9prouvent quant \u00e0 eux des difficult\u00e9s \u00e0 susciter suffisamment de vocations au sein de leurs \u00e9tablissements de soins. R\u00e9guli\u00e8rement en carence de m\u00e9decins, l\u2019Angleterre \u00e9tait, avant de la quitter, le pays de l\u2019UE ayant le plus fort taux de m\u00e9decins \u00e0 dipl\u00f4mes \u00e9trangers, par exemple.<\/p>\n<p><strong>De nombreux praticiens n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 passer les fronti\u00e8res de pays proches pour de meilleures conditions de vie et d\u2019emploi<\/strong>\u00a0: les Allemands sont ainsi assez s\u00e9duits par la Suisse al\u00e9manique. Ceci \u00e9tant, la diff\u00e9rence de r\u00e8glementations ne facilite pas toujours l\u2019installation et la construction des carri\u00e8res, que les m\u00e9decins souhaitent de plus en plus \u00e9volutives et modulables en termes de volume d\u2019activit\u00e9 et de mode d\u2019exercice.<\/p>\n<p><strong>En Allemagne, les \u00e9tablissements de soins priv\u00e9s lucratifs et non lucratifs font donc de plus en plus appel \u00e0 des officines charg\u00e9es de faciliter les interactions entre eux et de potentiels candidats, qu\u2019ils soient nationaux ou \u00e9trangers.<\/strong> Concr\u00e8tement, apr\u00e8s avoir recueilli leurs besoins en termes de recrutement, les officines en question sont charg\u00e9es de pr\u00e9s\u00e9lectionner des profils puis de faciliter leur int\u00e9gration gr\u00e2ce \u00e0 un accompagnement personnalis\u00e9\u00a0: emploi du temps le plus adapt\u00e9 possible \u00e0 leurs attentes, solutions de garde et de scolarisation pour leur enfants, propositions de logement voire d\u2019emploi pour leur conjoint(e)\u2026<\/p>\n<p>Autre exemple\u00a0: <strong>un grand groupe priv\u00e9, en Italie, poss\u00e8de plusieurs centres hospitaliers, dont un CHU<\/strong>. La souplesse organisationnelle et financi\u00e8re dont il dispose lui permet de proposer des perspectives r\u00e9ellement attractives de r\u00e9mun\u00e9ration et de carri\u00e8re aux m\u00e9decins de talent. Ces \u00ab\u00a0contrats sur-mesure\u00a0\u00bb renforcent nettement l\u2019engagement des praticiens.<\/p>\n<p>\u00c0 tel point que ces strat\u00e9gies sont adopt\u00e9es par de plus en plus de structures priv\u00e9es, qui aspirent \u00e0 devenir des \u00ab\u00a0<strong><em>magnets hospitals\u00a0<\/em><\/strong>\u00bb. \u00c0 noter qu\u2019en Belgique, le secteur priv\u00e9 (non lucratif exclusivement) se singularise puisque les redevances vers\u00e9es par les m\u00e9decins non-salari\u00e9s aux \u00e9tablissements au sein desquels ils exercent sont utilis\u00e9es pour investir dans lesdits \u00e9tablissements. Cela accro\u00eet l\u2019attractivit\u00e9 partenariale r\u00e9ciproque de ce type d\u2019exercice\u00a0!\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3>L\u2019\u00e9clairage de\u2026 Pascal Garel, directeur g\u00e9n\u00e9ral de la F\u00e9d\u00e9ration europ\u00e9enne des h\u00f4pitaux et des soins de sant\u00e9 (HOPE)<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-6409 size-full\" src=\"https:\/\/content.profilmedecin.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Pascal-Garel.jpg\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" align=\"left\" \/>\u00ab <strong>Les syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont extr\u00eamement h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes en Europe, de m\u00eame que le statut et mode d\u2019exercice des m\u00e9decins au sein des \u00e9tablissements de soins.<\/strong> En Belgique, par exemple, si les internes sont salari\u00e9s, les m\u00e9decins ne le sont que tr\u00e8s marginalement et ce, aussi bien dans les \u00e9tablissements publics que priv\u00e9s non lucratifs (il n\u2019existe pas d\u2019\u00e9tablissement de soins priv\u00e9s lucratifs dans le pays, NDLR). Aux Pays-Bas, ils \u00e9taient eux aussi essentiellement dans une relation contractuelle non-salari\u00e9e avec l\u2019\u00e9tablissement dans lequel ils exercent, m\u00eame si nous constatons une \u00e9volution forte vers le salariat ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n<p>Autres particularit\u00e9s, <strong>certains pays autorisent les m\u00e9decins salari\u00e9s \u00e0 exercer \u00e0 temps partiel au sein d\u2019un h\u00f4pital public et, le reste du temps, au sein d\u2019une clinique ou d\u2019un cabinet priv\u00e9<\/strong>, comme au Portugal, mais d\u2019autres non, comme au Royaume-Uni. En revanche, l\u2019Angleterre, la France et l\u2019Allemagne acceptent que les m\u00e9decins hospitaliers \u00e0 temps plein exercent une activit\u00e9 priv\u00e9e au sein de l\u2019h\u00f4pital\u2026<\/p>\n<p>Ce n\u2019est pas tout. <strong>Certains pays europ\u00e9ens ont mis en place un service national de sant\u00e9, type National Health Service (NHS) britannique, qui g\u00e8re la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 de l\u2019activit\u00e9 hospitali\u00e8re<\/strong> et ce, avec une logique de m\u00e9decins salari\u00e9s et \u00e0 temps plein. Ces h\u00f4pitaux, publics, sont g\u00e9r\u00e9s par les r\u00e9gions au Danemark, les municipalit\u00e9s en Finlande, les comt\u00e9s et r\u00e9gions en Su\u00e8de. Chacune de ces collectivit\u00e9s applique des conventions collectives sp\u00e9cifiques pour leurs agents, m\u00e9decins compris\u00a0! En Italie, le service national de sant\u00e9 a lui aussi \u00e9t\u00e9 r\u00e9gionalis\u00e9 et de fortes disparit\u00e9s existent d\u2019une r\u00e9gion \u00e0 l\u2019autre, dans les h\u00f4pitaux comme dans les centres de sant\u00e9 publics. En revanche, le personnel m\u00e9dical d\u00e9pend d\u2019une convention collective nationale.<\/p>\n<p>Autre exemple qui montre la diversit\u00e9 de la gestion des ressources humaines m\u00e9dicales en Europe : l\u2019Allemagne. <strong>Les h\u00f4pitaux publics, qui repr\u00e9sentent un tiers des \u00e9tablissements de soins du pays, sont d\u00e9tenus par des collectivit\u00e9s locales<\/strong> (districts, municipalit\u00e9s ou r\u00e9gions) et caract\u00e9ris\u00e9s par une gestion publique ou privatis\u00e9e, avec des m\u00e9decins sous statut public ou priv\u00e9\u00a0! Il y a plusieurs ann\u00e9es, lorsque le personnel hospitalier s\u2019est vu proposer de choisir son statut, les m\u00e9decins ont, dans la plupart des \u00e9tablissements, opt\u00e9 pour un statut priv\u00e9\u2026 Et au sein d\u2019une m\u00eame collectivit\u00e9, la situation peut varier d\u2019un \u00e9tablissement \u00e0 l\u2019autre\u00a0!\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>D\u00e9couvrez l&rsquo;ensemble du dossier :<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/ressources-humaines-medicales-existe-t-il-une-culture-europeenne-partie-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">2 &#8211; Le r\u00f4le de la formation<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/ressources-humaines-medicales-existe-t-il-une-culture-europeenne-partie-3\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">3 &#8211; T\u00e9moignage<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Au fil des si\u00e8cles, l\u2019Europe s\u2019est construite, jusqu\u2019\u00e0 devenir aujourd\u2019hui une Union \u00e9conomique et politique. 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