{"id":6192,"date":"2021-11-15T16:48:46","date_gmt":"2021-11-15T15:48:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/?p=6192"},"modified":"2021-12-02T11:56:55","modified_gmt":"2021-12-02T10:56:55","slug":"medecin-legiste-lart-de-faire-parler-les-morts-et-les-vivants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/contenu\/medecin-legiste-lart-de-faire-parler-les-morts-et-les-vivants\/","title":{"rendered":"M\u00e9decin l\u00e9giste, l\u2019art de faire parler les morts\u2026 et les vivants"},"content":{"rendered":"<p><strong>Passionnant, ce m\u00e9tier, plus que d\u2019autres unique en son genre dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9, se caract\u00e9rise par un domaine d\u2019intervention plus large qu\u2019il n\u2019y para\u00eet.<\/strong><\/p>\n<p>La fonction ne se limite pas \u00e0 l\u2019image d\u2019\u00c9pinal savamment v\u00e9hicul\u00e9e par le Septi\u00e8me art. Commen\u00e7ons par le versant le moins connu, la victimologie. <strong>Le m\u00e9decin l\u00e9giste est en effet aussi l\u00e0 pour prendre en charge les victimes vivantes d\u2019agressions notamment physiques ou sexuelles.<\/strong> \u00ab\u00a0<em>L\u2019examen m\u00e9dico-l\u00e9gal a pour but de constater les l\u00e9sions traumatiques et de d\u00e9terminer si celles-ci sont compatibles ou non avec l\u2019histoire traumatique rapport\u00e9e par la victime. Cet examen permet aussi de d\u00e9terminer l\u2019Incapacit\u00e9 totale de travail (ITT) p\u00e9nale qui en d\u00e9coule car en cas de coups et blessures, cette p\u00e9riode d\u2019ITT est l\u2019un des facteurs qui aide le magistrat \u00e0 qualifier l\u2019infraction commise par l\u2019auteur des faits (contravention ou d\u00e9lit)\u00a0<\/em>\u00bb, explique le <strong>Docteur Annie Geraut<\/strong>, m\u00e9decin l\u00e9giste \u00e0 l\u2019Institut de m\u00e9decine l\u00e9gale de Strasbourg.<br \/>\n<strong>Le deuxi\u00e8me champ, incontournable, est, bien s\u00fbr, la thanatologie ou science des morts<\/strong>. Dans ce cadre, le m\u00e9decin l\u00e9giste se d\u00e9place sur les lieux o\u00f9 ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvertes des personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es de mani\u00e8re suspecte voire, \u00e0 l\u2019\u00e9vidence, criminelle. Et ce, \u00e0 la demande des autorit\u00e9s publiques (officiers de police judiciaire de Police ou de Gendarmerie, magistrats). A la demande des autorit\u00e9s, le corps est transport\u00e9 \u00e0 l\u2019Institut m\u00e9dico-l\u00e9gal o\u00f9, l\u00e0 encore, le professionnel de sant\u00e9 se limite strictement \u00e0 pratiquer ce que la justice lui ordonne. En l\u2019occurrence, un examen de corps externe apr\u00e8s avoir effectu\u00e9 un scanner mais sans dissection ainsi, \u00e9ventuellement, que des pr\u00e9l\u00e8vement \u00e0 vis\u00e9e toxicologique. N\u00e9anmoins, il est possible que les investigations requises soient plus pouss\u00e9es et que l\u2019on proc\u00e8de alors \u00e0 une autopsie m\u00e9dico-l\u00e9gale. L\u00e0, il s\u2019agit d\u2019inciser pour ouvrir diverses cavit\u00e9s (thorax, abdomen, face post\u00e9rieure du tronc, bo\u00eete cr\u00e2nienne\u2026). Le but est d\u2019examiner chaque organe \u00e0 la recherche de l\u00e9sions profondes. A la clef, des pr\u00e9l\u00e8vements toxicologiques, g\u00e9n\u00e9tiques mais aussi histologiques afin de diagnostiquer des l\u00e9sions microscopiques, confirmer la pr\u00e9sence d\u2019algues diatom\u00e9es en cas de noyade etc.<br \/>\n\u00ab\u00a0<em>Quand on est face \u00e0 un cadavre, on se pose syst\u00e9matiquement quatre questions<\/em>, r\u00e9sume le Docteur Geraut. <em>Sur le terrain, le corps a-t-il \u00e9t\u00e9 d\u00e9plac\u00e9\u00a0? Est-il identifi\u00e9\u00a0? Quel est le d\u00e9lai post mortem\u00a0? Quelles sont les causes de d\u00e9c\u00e8s au regard du contexte accidentel, suicidaire, criminel ou de mort naturelle.<\/em>\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>\u00ab\u00a0Nous restons tr\u00e8s prudents et factuels dans nos conclusions\u00a0\u00bb<\/h2>\n<p><strong>Il n\u2019est pas rare que le m\u00e9decin l\u00e9giste apporte des \u00e9l\u00e9ments qui favorisent l\u2019avanc\u00e9e de l\u2019enqu\u00eate.<\/strong> Ainsi, en cas de meurtre par strangulation, il lui est possible d\u2019en d\u00e9terminer le moyen. Ainsi des traces d\u2019ongles peuvent orienter vers un geste r\u00e9alis\u00e9 manuellement sans port de gants. \u00ab<em>\u00a0Pour autant, nous restons tr\u00e8s prudents et factuels dans nos conclusions<\/em>, temp\u00e8re Annie Geraut.<em> Lorsque le magistrat nous soumet un sc\u00e9nario d\u00e9crit par l\u2019auteur suppos\u00e9 des faits, par exemple lors de la reconstitution, nous lui pr\u00e9cisons s\u2019il est possible et concordant ou pas. Mais ce n\u2019est pas \u00e0 nous de l\u2019\u00e9tablir.\u00a0<\/em>\u00bb<br \/>\nEnfin,<strong> il arrive que le m\u00e9decin apporte tout bonnement son concours \u00e0 la sant\u00e9 publique notamment en cas de mort subite sans motif apparent.<\/strong> L\u00e0, ses investigations sont susceptibles de confirmer l\u2019identification de pathologies g\u00e9n\u00e9tiques avec, \u00e0 la clef, la mise en relation avec une \u00e9quipe m\u00e9dicale sp\u00e9cialis\u00e9e pour diligenter un suivi m\u00e9dical de la famille.<br \/>\nCe descriptif du m\u00e9tier pourrait \u00eatre en contradiction avec la vocation du m\u00e9decin et le sacrosaint Serment d\u2019Hippocrate, lequel commande prioritairement de sauver la vie. \u00ab\u00a0<em>Non, je ne suis pas d\u2019accord<\/em>, r\u00e9torque le Docteur Geraut. <em>Le Serment d\u2019Hippocrate n\u2019est pas d\u00e9di\u00e9 qu\u2019\u00e0 la m\u00e9decine th\u00e9rapeutique. Par ailleurs, quand une personne a \u00e9t\u00e9 tu\u00e9e, il est important de mettre en \u00e9vidence ce qui lui a \u00e9t\u00e9 inflig\u00e9. C\u2019est en quelque sorte son droit et le devoir de la soci\u00e9t\u00e9.\u00a0<\/em>\u00bb<\/p>\n<h2>\u00ab\u00a0Il est essentiel de beaucoup verbaliser les choses\u00a0\u00bb<\/h2>\n<p>\u00ab\u00a0<em>Je suis arriv\u00e9 dans ce service en 1992 totalement par hasard, dans le cadre d\u2019un stage<\/em>, se souvient l\u2019int\u00e9ress\u00e9e, qui a fait toute sa carri\u00e8re au sein de l\u2019Institut m\u00e9dico-l\u00e9gal alsacien. <em>Cela m\u2019a d\u2019embl\u00e9e passionn\u00e9e. J\u2019ai \u00e9t\u00e9 s\u00e9duite tant par la d\u00e9marche extr\u00eamement rigoureuse qu\u2019impose la m\u00e9decine l\u00e9gale que par le fait que nous sommes confront\u00e9s \u00e0 des aspects tr\u00e8s divers de la m\u00e9decine et en lien avec des univers autres que celui m\u00e9dical.<\/em>\u00a0\u00bb Sans compter un art qui fait la part belle aux progr\u00e8s technologiques et aux innovations, ce qui impose de se former r\u00e9guli\u00e8rement.<br \/>\nQuid du sentiment ou pas de faire \u0153uvre de justice en contribuant \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement de la v\u00e9rit\u00e9 sans pour autant jouer les Torquemada en blouse blanche\u00a0? \u00ab\u00a0<em>M\u00eame si nous sommes l\u00e0 pour les victimes, chacun doit rester \u00e0 sa place<\/em>, temp\u00e8re Annie Geraut. <em>Nous devons demeurer factuels et nous limiter \u00e0 \u00e9tablir une v\u00e9rit\u00e9 m\u00e9dicale. Ensuite, que notre travail soit une pierre \u00e0 l\u2019\u00e9difice, nous en sommes pleinement conscients. Cependant, ce n\u2019est pas un \u00e9l\u00e9ment auquel nous pensons quotidiennement mais plut\u00f4t que nous avons au fond de nous, dans notre c\u0153ur<\/em>.\u00a0\u00bb<br \/>\n<strong>Justement, faut-il avoir celui-ci bien accroch\u00e9 lorsque la sc\u00e8ne de crime vire \u00e0 l\u2019horreur\u00a0?<\/strong> \u00ab<em>\u00a0Il n\u2019est pas donn\u00e9 \u00e0 tout le monde de pouvoir supporter visuellement certaines choses. Parfois, c\u2019est dur<\/em>, r\u00e9pond pudiquement Annie Geraut qui n\u2019est pas sujette aux cauchemars. <em>Il est essentiel de beaucoup verbaliser les choses entre nous.<\/em>\u00a0\u00bb Le reste est affaire de concentration et de d\u00e9tachement lors de l\u2019examen\u00a0: \u00ab\u00a0<em>A ce moment-l\u00e0, il faut \u00eatre hyper clinique et factuel afin de ne rien laisser passer. Notre cerveau est enti\u00e8rement focalis\u00e9 sur cette exigence. Notre \u00e9motion ne doit jamais interf\u00e9rer pour ne pas parasiter l\u2019analyse<\/em>.\u00a0\u00bb<\/p>\n<blockquote><p>Quel cursus\u00a0?<br \/>\nLe futur m\u00e9decin l\u00e9giste suit, dans un premier temps, l\u2019ensemble du cursus menant \u00e0 l\u2019obtention du DE de docteur en m\u00e9decine avant de se sp\u00e9cialiser en passant le DES de m\u00e9decine l\u00e9gale.<br \/>\nCe dernier comprend quatre semestres et diverses mati\u00e8res : thanatologie g\u00e9n\u00e9rale, aspects m\u00e9dicaux des agressions, expertises m\u00e9dico-l\u00e9gales, toxicologie, aspects m\u00e9dico-l\u00e9gaux de la sexualit\u00e9, etc. Cette formation est aussi pratique avec la participation des \u00e9tudiants \u00e0 des autopsies et \u00e0 des expertises m\u00e9dico-l\u00e9gales.<br \/>\nSoit, au total, dix ans d\u2019\u00e9tudes.<\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: center;\"><a class=\"button\" href=\"https:\/\/www.profilmedecin.fr\/recherche?utf8=%E2%9C%93&#038;quoi=m%C3%A9decin+l%C3%A9giste&#038;ou=\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">D\u00e9couvrez nos offres de m\u00e9decin l\u00e9giste<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Passionnant, ce m\u00e9tier, plus que d\u2019autres unique en son genre dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9, se caract\u00e9rise par un domaine d\u2019intervention plus large qu\u2019il n\u2019y para\u00eet. 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