Médecin/Médecine physique et de réadaptation — H/F

Position dans la structure
Liaisons hiérarchiques :
• Cheffe du service MPR- SMR Neurologie : Dr Irène COMAN, PH, MD-PhD (irene.coman@aphp.fr)
• Directeur Médical du Département Médico-Universitaire « Ville-Hôpital » : Pr. Anne BOURGARIT, PU-PH, MD-PhD (anne.bourgarit@aphp.fr )
• Directeur des Affaires médicales : M. Arnaud Fevrier
Liaisons fonctionnelles :
• La direction du groupe hospitalier universitaire (GHU) ;
• Les médecins, cadres supérieurs et cadres de santé, les internes et les étudiants en formation dans le GHU ;
• Les équipes paramédicales et de rééducation ;
• Les agents d’autres services de soins et de diagnostic, du service social et des services administratifs, les membres de l’unité de recherche clinique du GHU ;
• L’Université Sorbonne Paris Nord ;
• Les usagers et leurs familles, les associations de patients ;
• Les intervenants dans le parcours de soins en ville, le CPTS ;
• Les services d’autres établissements de santé ; les structures médicosociales.
Présentation de la structure et de l'équipe :
Le groupe hospitalier universitaire (GHU) Hôpitaux Universitaires Paris-Seine-Saint-Denis fait partie des établissements de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP-HP). Il est composé de 3 établissements :
• Hôpital Avicenne (Bobigny) comprend les champs d’activité MCO et PSY
• Hôpital Jean Verdier (Bondy) comprend les champs d’activité MCO
• Hôpital René Muret (Sevran) comprend les champs d’activité MCO, SMR et USLD.

Présentation du service
L’unité de SMR-Neurologie fait partie du Service de Médecine physique et de réadaptation – SMR Neurologie. Elle a fait l’objet d’une Mesure Nouvelle visant l’augmentation, la diversification et la modernisation de l’offre de soins, dont la mise en œuvre a démarré en mai 2023 et s’est achevée en octobre 2024.
L’unité de SMR-Neurologie est située au sein de l’Hôpital René Muret-Bigottini (RMB) à Sevran (93). Elle est titulaire de l’autorisation de dispenser des soins médicaux et de réadaptation mention “système nerveux” pour 25 lits d’hospitalisation complète (HC) et 10 places d’hospitalisation de Jour (HDJ).
Elle accueille des patients présentant une diminution de leurs capacités fonctionnelles suite à des pathologies neurologiques avec ou sans autres pathologies médicales associées. L’unité leur propose des bilans et des soins médicaux, de rééducation et de réadaptation fonctionnelle (ergothérapie, kinésithérapie, orthophonie, psychomotricité, psychologie, neuropsychologie, activité physique adaptée, podologie, diététique), de l’éducation thérapeutique (ETP), ainsi qu’un accompagnement médico-social.
Les principales pathologies concernées sont : la Sclérose en Plaques et les autres pathologies inflammatoires du Système Nerveux, la maladie de Parkinson et les autres pathologies du mouvement, les pathologies médullaires médicales et chirurgicales ne nécessitant pas de ventilation mécanique, les troubles neurologiques fonctionnels, mais aussi d’autres pathologies comme les Accidents vasculaires cérébraux, les neuropathies périphériques ; une filière « protoxyde d’azote » a été mise en place en collaboration avec le service d’Addictologie en début 2026. La prise en charge globale, multidisciplinaire, des patients a comme objectif l’amélioration de leur autonomie et leur réinsertion dans leur vie familiale et professionnelle.

Dans le cadre de la Mesure Nouvelle il a été également créé sur le site RMB :
- un nouveau plateau technique de rééducation de 300 m2 comprenant outre les espaces de rééducation « classique » : un appartement thérapeutique de simulation d’espaces de vie, 5 dispositifs de rééducation de 4 PTS (plateaux techniques spécialisés) : rééducation robotisée des membres supérieurs et inférieurs, la thérapie en miroir, l’isocinétisme et un laboratoire d’analyse de la marche. Un dispositif correspondant au 5ème PTS sera installé en sept 2026 : le simulateur de conduite, suite à l’appel à projets ARS/DGOS 2024 destiné à améliorer la prise en charge des personnes accidentées de la route.
- un laboratoire d’urodynamique, avec la mise en place d’une activité de Neuro-Urologie (UF de MCO MPR spécialisée de Dr Turmel).
Un nouveau bâtiment sera construit et accueillera à terme notre unité, à l’horizon 2029.

Les effectifs de l’unité de SMR Neurologie sont (temps plein ou partiel):
• L’équipe médicale: un médecin neurologue PH à plein temps, MD-PhD, cheffe de service (Dr Irène Coman);
une assistante généraliste (dr Rhita El-Mkinsi, PA)
• L’encadrement de proximité : une cadre de santé responsable de l’unité (Mme Marie-France Garçon) et une cadre de rééducation responsable tri-site (Mme Sylvie Mercier).
• L’équipe de rééducateurs : quatre kinésithérapeutes, deux ergothérapeutes, une enseignante en activité physique adaptée (EAPA), une orthophoniste, une psychomotricienne, une podologue, une diététicienne, qui travaillent en coordination avec une psychologue, une neuropsychologue, l’équipe paramédicale formée par des IDE (8 IDE jour ; 2 IDE nuit ; HDJ = 1 IDE) et des aides-soignants (HC : 12 AS jour ; 5 AS nuit ; HDJ=1AS) et l’assistante sociale;
• Un brancardier assure les déplacements des patients pour leurs différentes séances.
• Le personnel administratif : une Coordinatrice Médico-Sociale de Parcours Patient (CMSPP) pour les filières handicap – maladies neurodégénératives, une secrétaire programmiste, une secrétaire médicale et une secrétaire hospitalière.
Dr Nicolas Turmel, MCU-PH de Médecine Physique et de réadaptation (MPR) responsable de l’UF MPR spécialisée du DMU Ville-Hôpital intervient auprès des patients de l’unité de SMR Neurologie, pour la réalisation d’injections de toxine botulique et des blocs moteurs. Il assure également des consultations de MPR et de MPR spécialisée (traitement de la spasticité et neuro-urologie). Dans son unité d’HDJ de MCO MPR spécialisée il réalise des Bilans urodynamiques (BUD), en collaboration avec l’IDE référent en uro-neurologie du SMR-Neurologie, M. David Bonifay.

Le travail en équipe, la créativité, le professionnalisme, le dynamisme et la préoccupation permanente visant l’amélioration de l’autonomie des patients et leur bien-être, ainsi que la qualité de la prise en soins et des conditions de travail forment le socle sur lequel est fondée l’activité de l’unité.
Nous accueillons régulièrement des étudiants paramédicaux et de rééducation, ainsi que des étudiants des différents cycles des études médicales.

Un projet fédératif transversal du GHU PSSD intégrant les différentes unités de rééducation est en cours d’élaboration, ainsi qu’un projet de Fédération inter-hospitalière de MPR.

L’équipe collabore avec des services médicaux et chirurgicaux d’autres hôpitaux de la Région Ile de France, avec des structures médicosociales du département de la Seine Saint Denis, avec des dispositifs d’appui à la coordination.