praticien HAD en Médecine Physique et Réadaptation — H/F

Dans le cadre du développement de la filière domicile de rééducation/réadaptation, sous la
responsabilité du Directeur médical, vous exercez au sein d’une équipe pluridisciplinaire (diététiciens,
psychologues, professeurs APA…) et en lien avec les équipes de rééducation de la ville (kinésithérapeutes,
ergothérapeutes…). Dans ce cadre, vous :

- Participez à la mise en place opérationnelle de l’équipe spécialisée rééducation/réadaptation et au
déploiement de la filière
- Participez à l’élaboration et à la mise en œuvre du projet médical de l’établissement et des orientations
médicales stratégiques rééducation/réadaptation
- Etes garant de la cohérence médicale en rééducation / réadaptation et apportez votre expertise en
transversalité des prises en charge relevant de la Médecine Physique et réadaptation au sein du Groupe
- Proposez et participez à l’élaboration, au pilotage, à la validation et à l’évaluation des protocoles de prise en charge spécifiques, des projets innovants en rééducation / réadaptation (télé rééducation, COVID persistant, réadaptation cardiaque…)
- Participez aux missions transversales de communication, de recherche, de formation et de conseil et
apportez votre expertise dans l’élaboration des parcours de prise en charge des patients relevant de
rééducation / réadaptation.

Dans le cadre des missions médicales et médico-administratives, au sein de l’équipe médicale de
Santélys, de l’équipe spécialisée rééducation/ réadaptation et en lien avec les équipes pluridisciplinaires,
vous :

- Evaluez et réévaluez les situations des patients adressés à l’établissement HAD et prononcez l’avis médical
sur l’admission en HAD
- Elaborez et réajustez les projets thérapeutiques, les plans de soins au regard des besoins
- Participez à l’élaboration des protocoles et assurez le suivi en lien avec les équipes de rééducation
hospitalières et les équipes de ville (visites à domicile, téléconsultations, accompagnement des équipes de
terrain…)
- Intervenez en support des médecins traitants et apportez votre expertise en médecine physique et de
réadaptation aux professionnels de santé de la ville et aux équipes soignantes de l’établissement HAD
(formation, aide à la coordination des cas complexes…)

- Assurez la traçabilité des informations médicales, leur exhaustivité et leur fiabilité en lien avec le médecin DIM (réunions pluridisciplinaires hebdomadaires de réévaluation des patients…) et assurez le codage
- Participez et facilitez les échanges entre praticiens hospitaliers et de la ville et développez la culture HAD au sein des établissements de santé, des établissements médico-sociaux et auprès des acteurs de ville
- Participez à l’essor de la rééducation / réadaptation en ville, en collaboration avec les différents intervenants Hospitaliers, du domicile, et les établissements médico sociaux.
- Participez à la fluidification des parcours de soin, et au désengorgement des services de SSR par une prise
en charge adaptée au domicile de par votre expertise.